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女性,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊
女性,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊
admin
2022-08-02
50
问题
女性,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体验:血压20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmoL/L。住院1d余,症状无改善,日尿量300ml,Cr750μmoL/L。应选下列哪项治疗最佳A.应用大剂量利尿剂B.给予肾病用氨基酸C.限制水摄入D.透析疗法E.使用苯丙酸诺龙
选项
住院1d余,症状无改善,日尿量300ml,Cr750μmoL/L。应选下列哪项治疗最佳
A.应用大剂量利尿剂
B.给予肾病用氨基酸
C.限制水摄入
D.透析疗法
E.使用苯丙酸诺龙
答案
D
解析
2.尿量少,血肌酐明显升高,本例已经有透析指征,应尽早透析。
3.本例为急性肾功能衰竭,虽已经开始进入多尿期,血Cr有所下降,但在多尿期早期,机体内潴留的代谢废物尚难迅速清除,继续透析是必要的。此外部分病例在多尿期早期血Cr仍可有上升,则更应继续透析。
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临床助理医师
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