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关于脊柱结核的叙述，正确的是A.骨与关节结核中发病率最低 B.一般无脊柱畸形

admin2022-08-02  40
问题 关于脊柱结核的叙述，正确的是A.骨与关节结核中发病率最低B.一般无脊柱畸形C.疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征E.一般没有低热、盗汗等全身症状
选项 A.骨与关节结核中发病率最低
B.一般无脊柱畸形
C.疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著
D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征
E.一般没有低热、盗汗等全身症状
答案 D
解析 脊柱结核占全身关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。全身症状有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状，儿童常有夜啼，呆滞或性情急躁等；早期表现为疼痛、脊柱后突、行走姿态异常和拾物实验阳性。疼痛是最先出现的症状。通常为轻微疼痛，休息后症状减轻，劳累后则加重。早期疼痛不会影响睡眠；病程长者夜间也会疼痛。脊柱后突十分常见；后期表现有腰大肌脓肿形成，可在腰三角、髂窝或腹股沟处看到或摸到脓肿。腰椎结核者脊柱后突通常不严重。少数病人发现寒性脓肿才来就诊。图示如下：
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