患者男性,18岁,1天来高热,伴右上腹疼痛,在急诊就诊,以下的原因中可能性最小的

admin2022-08-02  45

问题 患者男性,18岁,1天来高热,伴右上腹疼痛,在急诊就诊,以下的原因中可能性最小的是A.胆囊炎B.肝脓肿C.右膈下脓肿D.右下肺炎E.膀胱炎

选项 A.胆囊炎B.肝脓肿C.右膈下脓肿D.右下肺炎E.膀胱炎

答案 E

解析 此题考查腹痛的部位与疾病的提示关系。一般腹痛部位多为病变所在。但注意牵涉痛部位可不同于病变部位。胃炎、十二指肠溃疡一般在上腹中部左右,急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏(McBurney)点,小肠疾病多在脐部或脐周,,胆囊炎、胆石症、肝脓肿等多在右上腹,结肠疾病多在下腹或左下腹。膀胱炎、盆腔炎及异位妊娠破裂,疼痛也在下腹部。弥漫性或部位不定的疼痛见于急性弥漫性腹膜炎(原发性或继发性)、机械性肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、铅中毒、腹型过敏性紫癜等。
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