8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心

admin2022-08-02 39

问题 8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10

／L，血清钙1.60mmol／L，最可能的诊断是A.低血糖B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.上感伴热性惊厥D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病

选项 A.低血糖
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.上感伴热性惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病

答案 B

解析因无脑膜刺激征，可排除D、E选项；体温38℃故C选项可能性不大；无进食不足或腹泻史，A可能性不大；而血清钙1.60mmol／L低于正常，结合其他症状，故最可能的诊断是维生素D缺乏性手足搐搦症。

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临床助理医师

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