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患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿

admin2022-08-02  51
问题 患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT12pmoL/L，FT；28pmol／L，TSH＜1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用A.甲巯咪唑＋普萘洛尔B.丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮D.I治疗E.手术治疗
选项 A.甲巯咪唑＋普萘洛尔B.丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮D.I治疗E.手术治疗
答案 C
解析 I治疗适应证：①中度甲亢、年龄在25岁以上者；②对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继续用，或长期治疗无效，或治疗后复发者；③合并心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者；④某些高功能结节者；⑤非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。手术治疗适应证：①继发性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的原发性甲亢；③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；④抗甲状腺药物或I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。
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