男，25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月，紫癜稍痒。略高出皮面，其余部位皮肤正

admin2022-08-02 78

问题男，25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月，紫癜稍痒。略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健。对诊断最无帮助的是A.血小板计数B.尿常规C.粪便常规D.束臂试验E.骨髓检查

选项 A.血小板计数
B.尿常规
C.粪便常规
D.束臂试验
E.骨髓检查

答案 D

解析血小板计数发现急性型血小板多<20×10

／L，慢性型常在50×10

／L左右，A对诊断有帮助，尿便常规可有助于内脏出血检查，骨髓检查可发现骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍有助于诊断，束臂试验是毛细血管脆性试验，对特发性血小板减少性紫癜的诊断无帮助，故选D。考点：特发性血小板减少性紫癜的诊断

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