2. 医疗卫生
  3. 女，45岁。月经增多．经期延长已2年。伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，

女，45岁。月经增多．经期延长已2年。伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，

admin2022-08-02  46
问题 女，45岁。月经增多．经期延长已2年。伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g／L，最恰当的处理是A.随访观察B.应用宫缩剂、止血药C.应用雄激素D.肌瘤摘除术E.子宫切除
选项 A.随访观察
B.应用宫缩剂、止血药
C.应用雄激素
D.肌瘤摘除术
E.子宫切除
答案 E
解析 本题考查了子宫肌瘤的手术治疗适应证。其中手术疗法适用人群：肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外，若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾病、全身状况等。其中子宫切除术适用人群：肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。本题子宫如妊娠3个月大，故选E。考点：子宫肌瘤的治疗
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