关于急进性肾炎描述正确的是A.肾活检提示25％以上肾小球囊内有大新月体形成 B

admin2022-08-02 40

问题关于急进性肾炎描述正确的是A.肾活检提示25％以上肾小球囊内有大新月体形成B.Ⅲ型患者抗中性粒细胞胞浆抗体常呈阳性，好发于中老年C.1型患者循环免疫复合物常呈阳性，好发于中青年D.Ⅱ型患者抗基底膜抗体常呈阳性，补体C

常升高E.Ⅰ型、Ⅲ型患者适用甲泼尼龙冲击治疗，Ⅱ型适合强化血浆置换治疗

选项 A.肾活检提示25％以上肾小球囊内有大新月体形成B.Ⅲ型患者抗中性粒细胞胞浆抗体常呈阳性，好发于中老年C.1型患者循环免疫复合物常呈阳性，好发于中青年D.Ⅱ型患者抗基底膜抗体常呈阳性，补体C

常升高E.Ⅰ型、Ⅲ型患者适用甲泼尼龙冲击治疗，Ⅱ型适合强化血浆置换治疗

答案 B

解析急进性肾小球肾炎病理类型均为新月体型，光镜下可见50％以上，所以A不选。临床包括3型：1型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，所以排除C、D。甲泼尼龙治疗Ⅰ型效果较差，血浆置换主要用于Ⅲ型，捧除E。综上，选B。考点：急进性肾炎的临床分型、病理类型及相应治疗

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临床助理医师

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