短暂性脑缺血发作(TIA)的鉴别诊断

admin2022-08-02  50

问题 短暂性脑缺血发作(TIA)的鉴别诊断

选项

答案

解析 (1)局灶性癫痫:尤其是单纯部分发作,常表现为持续数秒至数分钟的肢体抽搐,从躯体某处开始,并向周围扩散,多有脑电图异常,脑CT或MRI可发现脑内局灶性病变。
(2)梅尼埃病(Meniere disease):发作性眩晕、恶心、呕吐与椎.基底动脉系统TIA相似,但发作持续时间常超过24小时,伴有耳鸣、耳阻塞感、听力减退等症状,除眼球震颤外,无其他神经系统定位体征。发病年龄多在50岁以下。
(3)心脏疾病:阿.斯综合征,严重心律失常可因阵发性全脑供血不足,出现头晕和意识丧失,但常无神经系统局灶性症状和体征,ECG、超声心动图和X线检查有异常发现。
(4)其他:颅内肿瘤、脑脓肿、慢性硬膜下血肿、脑内寄生虫等也可出现类似TIA的症状,应注意排除。
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