首页
登录
医疗卫生
病历摘要:男性,55岁,发现昏迷1小时。 1小时前患者被发现叫不醒,房间有一煤
病历摘要:男性,55岁,发现昏迷1小时。 1小时前患者被发现叫不醒,房间有一煤
admin
2022-08-02
97
问题
病历摘要:男性,55岁,发现昏迷1小时。1小时前患者被发现叫不醒,房间有一煤炉,周围未见呕吐物及异常药瓶。昨晚还一切正常,未述有何不适。平素身体健康。无高血压病史,无肝、肾和糖尿病史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P98次/分,R24次/分,Bp160/90mmHg。昏迷,呼之不应,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺(-),心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无啰音,腹平软,肝脾未触及,克氏征(-),布氏征(-),双巴氏征(+),四肢肌力对称。化验:血Hb130g/L,WBC6.8×10
/L,N68%,L28%,M4%,尿常规(-)。ALT381U/L,TP68g/L,Alb38g/L,TBIL18μmol/L,DBIL4μmol/L,Scr90μmol/L,BUN6mmol/L,血K
4.0mmol/L,Na
140mmol/L,Cl
98mmol/L。
选项
答案
解析
分析参考:(总分22分)
1.诊断及诊断依据:(8分)
(1)诊断(4分)
急性一氧化碳中毒。
(2)诊断依据(4分)
①患者突然昏迷,无肝、肾和糖尿病病史及服用安眠药等情况。房间内有一煤炉,有一氧化碳中毒来源,无其他中毒证据。(2分)
②查体:见口唇樱桃红色。(2分)
2.鉴别诊断:(6分)
(1)脑血管病。(2分)
(2)其他急性中毒:安眠药等中毒。(2分)
(3)全身性疾病致昏迷。(2分)
3.进一步检查:(4分)
(1)碳氧血红蛋白定性和定量试验。(2分)
(2)血气分析。(1分)
(3)脑CT。(1分)
4.治疗原则:(4分)
(1)保证气道通畅,吸氧,有条件高压氧治疗。(2分)
(2)防治脑水肿,改善脑组织代谢。(1分)
(3)对症治疗、防治并发症和预防迟发性神经病变。(1分)
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/104996.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
A.进行食品卫生检验并出具检验报告 B.对发生食物中毒的患者采取抢救措施 C
A.进行食品卫生检验并出具检验报告 B.对发生食物中毒的患者采取抢救措施 C
A.客观、公正地进行诊断鉴定 B.承担疑似职业病患者在诊断,医学观察期间的费用
A.客观、公正地进行诊断鉴定 B.承担疑似职业病患者在诊断,医学观察期间的费用
26岁男患者,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降,腹泻,发热,反复出现口
成年男性患者,被确诊为HIV感染者,消瘦衰竭经常发生肺感染,造成免疫低下机制主要
26岁男患者,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降,腹泻,发热。反复出现口
取AIDS患者的哪种标本不能分离出HIVA.脑脊液 B.粪便 C.血液 D
某患者,患乙型肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,试问该患可能是合并哪种病毒
一男性手术时曾输血800ml,1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状,怀疑为输血后肝
随机试题
Manfindslivingtogetherwithhisownspecies(物种)difficultenoughandliv
Theyhavelonghadtodealwithaseriesoffaultsandviruses.【D1】______now
关于土的含水率试验请回答以下问题。(1)含水率是土的()指标之一。A.物理性质
在大补阴丸中体现了"滋阴降火"配伍意义的是A.山药,麦冬B.黄柏,知母C.苦参,
购房人在支付首期规定的房价款后,由贷款银行代其支付其余的购房款,将所购商品房抵押
职工单位住房公积金的缴存比例均不得低于职工上一年度月平均工资的( );有条件的
执法为民是社会主义法治的本质要求。自觉践行执法为民理念,需要做到的有:A.坚持以
下列各项中,不是经济法基本原则的有()。A.平衡协调原则 B.合理性原
既能活血祛瘀,又能解郁安神的药物是A.丹参 B.虎杖 C.桃仁 D.西红花
设计施工总承包合同模式下,以下说法不正确的是( )。A.设计文件应由发包人向有
最新回复
(
0
)