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细菌性肝脓肿不应有A.胆道化脓性感染史 B.阿米巴原虫感染史 C.全身化脓性
细菌性肝脓肿不应有A.胆道化脓性感染史 B.阿米巴原虫感染史 C.全身化脓性
admin
2022-08-02
63
问题
细菌性肝脓肿不应有A.胆道化脓性感染史B.阿米巴原虫感染史C.全身化脓性感染史D.肝肿大伴压痛E.可见右膈升高、运动受限
选项
A.胆道化脓性感染史
B.阿米巴原虫感染史
C.全身化脓性感染史
D.肝肿大伴压痛
E.可见右膈升高、运动受限
答案
B
解析
肝脓肿的感染来源、途径与病原:全身各部化脓性感染,尤其腹腔内感染,可通过下述途径进入肝脏。①胆道,据报道,约22%~52%细菌性肝脓肿来自胆道炎症,包括胆石、胆囊炎、胆道蛔虫、其他原因所致胆管狭窄与阻塞等。所以A正确。②全身性或其他全身各部化脓性疾病,如败血症、化脓性骨髓炎、痈疖、亚急性细菌性心内膜炎、呼吸道感染等均可通过肝动脉进入肝脏。这种途径约占细菌性肝脓肿的10%左右。所以C正确。细菌性肝脓肿体征有:重病面容,可有轻度黄疸,肝肿大并有压痛或叩痛,如脓肿位于上方则示肝上界抬高。故D、E正确。综上,选B。考点:细菌性肝脓肿的诊断与鉴别诊断
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