首页
登录
医疗卫生
病例摘要:患者,男性,72岁,发现右下腹肿物5个月,肿物站立时明显,平卧时可缩小
病例摘要:患者,男性,72岁,发现右下腹肿物5个月,肿物站立时明显,平卧时可缩小
admin
2022-08-02
47
问题
病例摘要:患者,男性,72岁,发现右下腹肿物5个月,肿物站立时明显,平卧时可缩小,今晨排便时肿物突然增大,伴疼痛,疼痛逐渐加重,之后有发热、腹胀、恶心、呕吐。晚20点来医院急诊,查体:一般情况尚可,生命体征平稳。右腹股沟区肿物,进入阴囊,肿物壁张力高,有压痛。腹部查体无压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。既往前列腺增生,排尿困难20年。
选项
答案
解析
分析步骤:
1.诊断及诊断依据诊断考虑右腹股沟斜疝嵌顿。诊断依据是:
(1)病因既往前列腺增生,排尿困难20年,腹压增高。
(2)临床表现发现右下腹肿物5个月,肿物站立时明显,平卧时可缩小。今晨排便时肿物突然增大,伴疼痛,疼痛逐渐加重。提示疝嵌顿。
(3)查体右腹股沟区肿物,进入阴囊,提示为斜疝。肿物壁张力高,有压痛,提示疝嵌顿。
(4)伴随症状有发热、腹胀、恶心、呕吐。腹部查体无压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。提示继发肠梗阻。
3.进一步检查
(1)X线立位腹平片。
(2)三大常规,血气分析。
4.治疗原则患者老年男性,目前腹股沟斜疝嵌顿,继发肠梗阻。查体:一般情况尚可,生命体征平稳。有手术指针,而无明确手术禁忌证。应急诊手术治疗,解除疝嵌顿。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/104732.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
甲省某医疗机构在临床上确认多例因使用某种注射液发生严重药品不良反应的病例。假设2
甲省某医疗机构在临床上确认多例因使用某种注射液发生严重药品不良反应的病例。对该注
甲省某医疗机构在临床上确认多例因使用某种注射液发生严重药品不良反应的病例。此时有
26岁男患者,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降,腹泻,发热,反复出现口
成年男性患者,被确诊为HIV感染者,消瘦衰竭经常发生肺感染,造成免疫低下机制主要
取AIDS患者的哪种标本不能分离出HIVA.脑脊液 B.粪便 C.血液 D
某患者,患乙型肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,试问该患可能是合并哪种病毒
某患者,有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),
一男性手术时曾输血800ml,1个月后出现恶心、呕吐、黄疽等症状,怀疑为输血后肝
某患者,有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),
随机试题
WhatIsLiteraryWriting?I.Distinguishingfeaturesofli
Amazonsaiditwillcutpricesonarangeofpopulargoodsasitcompletesit
装饰线条按使用部位不同可分为()。A.石膏装饰线 B.踢脚线 C.挂镜线
甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。A.氨基酸衍生物 B.多肽及蛋白质
简述进行单元教学设计的基本流程。
下列哪项不属于安宫牛黄丸的辨证要点A.高热烦躁 B.脉数 C.神昏谵语 D
下列药物中具有酶抑制作用的为A.酮康唑 B.卡马西平 C.氯醛比林 D.利
甲型肝炎的主要传播途径是A:飞沫传播 B:唾液传播 C:垂直传播 D:粪-
患者,男,近日出现口腔黏膜溃疡,有明显的灼痛感,常因过食煎炒辛辣或寐少而发,伴口
关于工程分包的说法,正确的是( )。A.分包单位应当具有相应的资质条件 B.
最新回复
(
0
)