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医疗卫生
咳嗽与咳痰的临床表现
咳嗽与咳痰的临床表现
admin
2022-08-02
38
问题
咳嗽与咳痰的临床表现
选项
答案
解析
(1)咳嗽的性质
①干性咳嗽:指咳嗽时无痰或痰量甚少,可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核等。
②湿性咳嗽:指咳嗽时伴有痰液,可见于肺炎、慢性支气管炎、肺结核等。
(2)咳嗽的时间与节律
①骤起咳嗽:刺激性气体、异物或上呼吸道急性炎症等。
②慢性咳嗽:慢性支气管炎、支气管扩张症等。
③发作性咳嗽:百日咳、肿瘤等。
④夜间咳嗽:慢性心衰、肺结核等。
⑤清晨或体位改变时咳嗽等:慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿等。
(3)咳嗽的音色:指咳嗽时声音的特性。
①咳嗽声音嘶哑:声带炎症或肿瘤等。
②犬吠样咳嗽:会厌、喉部病变或气管受压等。
③金属音调样咳嗽:纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺癌等。
④咳嗽声音微弱:极度衰竭或声带麻痹等。
(4)痰液的性质和痰量:急性呼吸道炎症时痰量较少,而肺脓肿、支气管扩张症、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关。脓痰有恶臭气味者,提示有厌氧菌感染;黄绿色或翠绿色痰,提示铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染;痰白黏稠、牵拉成丝难以咳出,提示有白色念珠菌感染;大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物,提示棘球蚴病(包虫病)。每天可咳出数百至上千毫升泡沫浆液样痰,还应考虑弥漫性肺泡癌的可能。
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