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患儿男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足
患儿男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足
admin
2022-08-02
54
问题
患儿男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10
/L),白细胞6.0×10
/L。该患儿最正确的治疗是A.静脉补钙B.VitC口服C.肌注维生素B
D.肌注维生素D
E.肌注维生素B
选项
该患儿最正确的治疗是A.静脉补钙B.VitC口服C.肌注维生素B
D.肌注维生素D
E.肌注维生素B
答案
C
解析
1.患儿面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白、红细胞、白细胞均低于正常值,根据诊断标准可考虑诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。故本题选E。2.营养性巨幼红细胞性贫血是由于维生素B
和(或)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。血清维生素B
正常值为200~800ng/L,<100ng/L为缺乏。血清叶酸水平正常值为5~6μg/L,<3μg/L为缺乏。故测定血清维生素B
和叶酸可确诊是否为营养性巨幼红细胞性贫血。本题选D。3.该患者表情呆滞,有精神症状,应以维生素B
治疗为主。答案选C。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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