患者男性，37岁，素喜饮酒，日饮白酒2两，1月来脘腹不适，胃镜活检示：慢性萎缩性

最全题库2022-08-02 140

问题患者男性，37岁，素喜饮酒，日饮白酒2两，1月来脘腹不适，胃镜活检示：慢性萎缩性胃炎，幽门螺杆菌检测阳性，刻下症见：胃脘满闷痞胀，吞酸烧心，口苦口干欲饮，大便溏，舌红苔黄腻，脉滑数。首选方剂是（　　）。A.越鞠丸合枳术丸B.泻心汤合连朴饮C.二陈汤合平胃散D.保和丸合四逆散

选项 A.越鞠丸合枳术丸
B.泻心汤合连朴饮
C.二陈汤合平胃散
D.保和丸合四逆散

答案 B

解析患者素喜饮酒，体内多有湿热。“胃脘满闷痞胀，吞酸烧心，口苦”多为痰湿中阻，郁而化热所致；湿阻中焦，津不上承，故口干欲饮；湿困脾胃，运化失职，故大便溏；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热中阻之象。可辨证为痞满之湿热阻胃证，治宜清热化湿、和胃消痞，方选泻心汤合连朴饮。

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中医综合研究生

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