患者,男性,29岁,2周前出现发热胸痛,经治疗后发热已退,仍有胸胁疼痛,如灼如刺

题库2022-08-02  32

问题 患者,男性,29岁,2周前出现发热胸痛,经治疗后发热已退,仍有胸胁疼痛,如灼如刺,胸闷不舒,呼吸不畅,时有咳嗽,舌苔薄,脉弦,辨证为(  )。A.悬饮,阴虚内热证B.悬饮,邪犯胸肺证C.悬饮,饮停胸胁证D.悬饮,络气不和证

选项 A.悬饮,阴虚内热证
B.悬饮,邪犯胸肺证
C.悬饮,饮停胸胁证
D.悬饮,络气不和证

答案 D

解析 A项,悬饮阴虚内热证:咳呛时作,咯吐少量黏痰,口干咽燥,或伴午后潮热,颧红,心烦,手足心热,盗汗,或伴胸胁闷痛,病久不复,形体消瘦,舌质偏红,少苔,脉数。B项,悬饮邪犯胸肺证:寒热往来,身热起伏,汗少,或发热却不恶寒,有汗但热不解,咳嗽痰少,气急,胸胁刺痛,呼吸或转侧则疼痛加重,心下痞硬,干呕,口苦,咽干,舌苔薄白或黄,脉弦数。C项,悬饮饮停胸胁证:胸胁疼痛,咳唾引痛,痛势较前减轻,但呼吸困难加重,咳嗽气喘,呼吸急促,难于平卧,或仅能偏卧于停饮的一侧,病侧肋间胀满,甚则见病侧胸廓隆起,舌苔白,脉沉弦或弦滑。D项,悬饮络气不和证:胸胁疼痛,如灼如刺,胸闷不舒,呼吸不畅,或有闷咳,甚则迁延,经久不已,阴雨天更甚,可见病侧胸廓变形,舌苔薄,舌质黯,脉弦。因此答案选D。
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