男性,42岁,胃脘胀痛1月,痛连两胁,急躁易怒,夜寐不安,口干口苦,大便秘结,舌

考试题库2022-08-02  40

问题 男性,42岁,胃脘胀痛1月,痛连两胁,急躁易怒,夜寐不安,口干口苦,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。昨日暴怒,突然呕血十余口,血热鲜红,胃脘两胁攻窜作痛,舌红苔黄,脉弦数。应选用(  )。A.清胃散B.失笑散合丹参饮C.龙胆泻肝汤D.泻心汤合十灰散

选项 A.清胃散
B.失笑散合丹参饮
C.龙胆泻肝汤
D.泻心汤合十灰散

答案 C

解析 患者突然呕血十余口可辨证为吐血,伴血热鲜红、胃脘两胁攻窜作痛、舌红苔黄、脉弦数可辨证为肝火犯胃证,由题干知患者病史,平素有肝火旺盛、横逆犯胃的症状。更是佐证了此判断。治疗应该泻肝清胃,凉血止血。方用龙胆泻肝汤加减。A项,清胃散功效:清胃凉血。主治胃火牙痛。B项,失笑散合丹参饮用于治疗胃痛之瘀血停胃证。D项,泻心汤合十灰散用于治疗吐血之胃热壅盛证。
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