患者胁腹疼痛拒按，疼痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治宜

考试题库2022-08-02 38

问题患者胁腹疼痛拒按，疼痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用（　　）。A.大承气汤B.不换金正气散C.大柴胡汤D.枳实导滞丸

选项 A.大承气汤
B.不换金正气散
C.大柴胡汤
D.枳实导滞丸

答案 C

解析由题意可辨病为腹痛之湿热壅滞证，治宜泄热通腑，行气导滞。代表方为大承气汤加减。加减：①如腹痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结者，改用大柴胡汤表里双解；②若小腹右侧疼痛，为肠痈病，可用大黄牡丹汤；③另外还可辨证选用厚朴三物汤、枳实导滞丸等。

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中医综合研究生

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