开放性骨折清创术,正确的步骤是(  )。A.在严格无菌条件下,彻底清洗患肢和创口

题库2022-08-02  38

问题 开放性骨折清创术,正确的步骤是(  )。A.在严格无菌条件下,彻底清洗患肢和创口周围健康组织上的污垢B.清洗范围应限于伤口C.清洗时应用消毒无菌的刷子,清洗人员要戴无菌手套D.创口内用无菌刷反复刷洗

选项 A.在严格无菌条件下,彻底清洗患肢和创口周围健康组织上的污垢
B.清洗范围应限于伤口
C.清洗时应用消毒无菌的刷子,清洗人员要戴无菌手套
D.创口内用无菌刷反复刷洗

答案 AC

解析 清创即将污染的创口,经过清洗、消毒,然后切除创缘、清除异物,切除坏死和失去活力的组织,使之变成清洁的创口。其步骤包括:①清洗:无菌敷料覆盖创口,用无菌刷及肥皂液刷洗患肢2~3次,范围包括上下关节,刷洗后用无菌生理盐水冲洗,然后可用0.1%活力碘(聚吡咯酮碘)冲洗创口,或用纱布浸湿0.1%活力碘敷于创口,再用生理盐水冲洗。创口内部一般不刷洗,如污染严重,可用无菌纱布轻柔清洗,用生理盐水冲洗。②切除创缘皮肤1~2cm。③关节韧带和关节囊严重挫伤者,应予切除。若仅污染,则应在彻底切除污染物的情况下,尽量予以保留,对关节以后的功能恢复十分重要。④骨外膜应尽量保留,以保证骨愈合。⑤骨折端的处理。⑥再次清洗。
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