男,45岁,腰腿疼痛,并向左下肢放射1月。咳嗽、弯腰时加剧。查体:腰部活动明显受

最全题库2022-08-02  72

问题 男,45岁,腰腿疼痛,并向左下肢放射1月。咳嗽、弯腰时加剧。查体:腰部活动明显受限,直腿抬高试验及加强试验均阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。最可能的诊断为(  )。A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出症C.腰椎结核D.腰椎椎管狭窄症

选项 A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎结核
D.腰椎椎管狭窄症

答案 B

解析 A项,急性腰扭伤可表现为直腿抬高试验阳性,但加强试验为阴性。B项,患者左侧腰腿疼痛,直腿抬高试验及加强试验均阳性,可诊断为腰椎间盘突出症。C项,患者无低热、盗汗等结核中毒症状,因此可首先排除腰椎结核。D项,腰椎椎管狭窄症表现为间歇性跛行。
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