2. 学历类
  3. 女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余。查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨

女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余。查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨

资格题库2022-08-02  47
问题 女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余。查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明显骨膜反应，应诊断为（　　）。A.骨巨细胞瘤B.骨囊肿C.骨髓炎D.骨肉瘤
选项 A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
答案 A
解析 骨巨细胞瘤好发于20～40岁，多侵犯长骨，以股骨下端、胫骨上端多见。主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线示可见长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变，常伴有病理性骨折。B项，骨囊肿无肥皂泡状改变。C项，骨髓炎和骨结核应有炎症的相应表现。D项，骨肉瘤应有骨膜反应及相应X线表现。
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