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男,28岁,右腰被自行车撞伤3小时,觉右腰痛,并有全程肉眼血尿伴条状血块,BP
男,28岁,右腰被自行车撞伤3小时,觉右腰痛,并有全程肉眼血尿伴条状血块,BP
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2022-08-02
116
问题
男,28岁,右腰被自行车撞伤3小时,觉右腰痛,并有全程肉眼血尿伴条状血块,BP 110/76mmHg,P 90次/分,右腰部轻压痛,腹平软、无压痛,初步诊断是( )。A.肾皮质裂伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.肾实质全层断裂
选项
A.肾皮质裂伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.肾实质全层断裂
答案
D
解析
AD两项,肾表浅撕裂伤多伴有包膜下血肿,无尿外渗和肉眼血尿,可能有镜检血尿。肾集合系统撕裂伤时,因肾实质裂伤直通肾盂,故有明显肉眼血尿伴条状血块。结合损伤部位有右腰部压痛伴全程肉眼血尿,诊断为肾损伤。BC两项,根据外伤方式和外伤部位不考虑输尿管和膀胱损伤。
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306研究生西医综合
研究生入学
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