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患者,男,54岁,无痛性肉眼血尿2天就诊。体检:双肾无叩痛,左上腹可扪及肿块,大
患者,男,54岁,无痛性肉眼血尿2天就诊。体检:双肾无叩痛,左上腹可扪及肿块,大
admin
2022-08-02
48
问题
患者,男,54岁,无痛性肉眼血尿2天就诊。体检:双肾无叩痛,左上腹可扪及肿块,大小4.0cm×3.0cm×3.0cm,轻压痛。静脉尿路造影提示左肾盏拉长、狭窄、受压变形。首诊考虑( )。A.肾积水B.肾癌C.肾结石D.肾囊肿
选项
A.肾积水
B.肾癌
C.肾结石
D.肾囊肿
答案
B
解析
无痛性肉眼血尿是泌尿系肿瘤典型临床表现,结合左上腹肿块及静脉尿路造影示左肾盏拉长、狭窄、受压变形,可诊断为肾癌。AC两项,肾结石通常导致肾积水,肾区可有叩击痛,造影可见输尿管上段、肾盂等扩张。D项,肾囊肿为良性病变,多与个体因素、年龄增长、遗传因素等相关,绝大多数无临床症状,无腹痛、无叩击痛、无包块等,少数病人可出现肾功能异常,不影响人的正常生活。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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