2. 学历类
  3. 胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症中，下列恰当的是（　　）。A.感染性休克

胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症中，下列恰当的是（　　）。A.感染性休克

练习题库2022-08-02  42
问题 胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症中，下列恰当的是（　　）。A.感染性休克B.肝脓肿C.结石压迫门静脉导致门静脉高压D.急性胰腺炎
选项 A.感染性休克
B.肝脓肿
C.结石压迫门静脉导致门静脉高压
D.急性胰腺炎
答案 ABD
解析 A项，梗阻后管腔内脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦，加上大量细菌和毒素进入血内，进一步发展为革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克。B项，源于胆道结石和感染的胆源性肝脓肿占细菌性肝脓肿的大部分，肝脓肿可直接破溃入门静脉或肝动脉分支而导致胆道出血。C项，门静脉受压迫导致门静脉高压多见于转移癌、胰腺炎等情况，而非胆总管结石。D项，胆总管结石合并化脓性胆管炎时可导致脓性胆汁和细菌经“共同通道”反流入胰管，细菌毒素及胆盐引起腺泡细胞坏死或胰管内高压诱发急性胰腺炎。
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