2. 学历类
  3. 女性，26岁，3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血

女性，26岁，3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血

题库2022-08-02  67
问题 女性，26岁，3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。检查：血压120/80mmHg，心率90次/分，律齐，S1↑、S2↑，心尖区可闻及3/6级隆隆样杂音，收缩期前增强。超声心动图LA 40mm、LV 45mm，二尖瓣口1.3cm2。当患者出现咳嗽、咯血时，下列哪一项处理是错误的？（　　）A.半坐卧位或坐位B.镇静剂C.吸氧D.动脉扩张剂
选项 A.半坐卧位或坐位
B.镇静剂
C.吸氧
D.动脉扩张剂
答案 D
解析 风湿性二尖瓣狭窄出现咳嗽、咯血的原因主要是二狭所致肺静脉淤血，选用静脉扩张剂，而不用动脉扩张剂。
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