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女性，26岁，3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血

admin2022-08-02  83
问题 女性，26岁，3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。检查：血压120/80mmHg，心率90次/分，律齐，S1↑、S2↑，心尖区可闻及3/6级隆隆样杂音，收缩期前增强。超声心动图LA 40mm、LV 45mm，二尖瓣口1.3cm2。随着病情的发展，可能会发生各种心律失常。该例病最常见的心律失常是（　　）。A.室性期前收缩B.房性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动
选项 A.室性期前收缩
B.房性心动过速
C.室性心动过速
D.心房颤动
答案 D
解析 根据患者病史及体征可诊断患者为风心病伴二狭，风湿性二尖瓣狭窄，最常见的心律失常是心房颤动。
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