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女性,25岁,4小时前在跑步中感心前区闷痛,随即意识丧失,2~3分钟后清醒。其母
女性,25岁,4小时前在跑步中感心前区闷痛,随即意识丧失,2~3分钟后清醒。其母
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2022-08-02
31
问题
女性,25岁,4小时前在跑步中感心前区闷痛,随即意识丧失,2~3分钟后清醒。其母亲5年前猝死,其兄有晕厥发作史。查体:BP 110/70mmHg,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期吹风样杂音,A2可闻反常分裂,A2<P2。患者避免使用哪项治疗?( )。A.洋地黄B.钙通道阻滞剂C.B受体阻滞剂D.植入起搏器
选项
A.洋地黄
B.钙通道阻滞剂
C.B受体阻滞剂
D.植入起搏器
答案
A
解析
肥厚型心肌病应避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,如洋地黄、硝酸类制剂,以减少加重左心流出道梗阻。治疗原则是弛缓肥厚的心肌,防止心动过速及维持正常窦性心律,减轻左室流出道狭窄和抗室性心律失常。
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306研究生西医综合
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