女性,25岁,4小时前在跑步中感心前区闷痛,随即意识丧失,2~3分钟后清醒。其母

资格题库2022-08-02  29

问题 女性,25岁,4小时前在跑步中感心前区闷痛,随即意识丧失,2~3分钟后清醒。其母亲5年前猝死,其兄有晕厥发作史。查体:BP 110/70mmHg,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期吹风样杂音,A2可闻反常分裂,A2<P2。该患者最可能的诊断为(  )。A.先天性心脏病肺动脉瓣狭窄B.肥厚型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全D.病毒性心肌炎

选项 A.先天性心脏病肺动脉瓣狭窄
B.肥厚型心肌病
C.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
D.病毒性心肌炎

答案 B

解析 患者在跑步中感觉心前区闷痛,随即意识丧失,查体有胸骨左缘第3~4肋间收缩期吹风样杂音,A2有反常分裂。结合其家族中母亲猝死及其兄有晕厥发作史,该患者可能的诊断是肥厚型心肌病。
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