男性,26岁,常于劳动时出现呼吸困难,有晕厥史,其孪生兄弟于半年前猝死。查体:胸

admin2022-08-02  46

问题 男性,26岁,常于劳动时出现呼吸困难,有晕厥史,其孪生兄弟于半年前猝死。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音,患者从卧位迅速站立后杂音增强。超声心动图检查以下哪项对诊断肥厚型心肌病有重要的意义?(  )A.舒张期室间隔厚度与右心室后壁之比>1.3B.舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比>1.3C.室问隔非对称性肥厚,室间隔厚>13mmD.室间隔对称性肥厚,室间隔厚>13mm

选项 A.舒张期室间隔厚度与右心室后壁之比>1.3
B.舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比>1.3
C.室问隔非对称性肥厚,室间隔厚>13mm
D.室间隔对称性肥厚,室间隔厚>13mm

答案 B

解析 本病超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,部分患者的肥厚部位不典型,可以是左心室靠近心尖部位,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,室间隔厚度达15mm,有梗阻的患者室间隔流出道向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期前移。
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