2. 学历类
  3. 肝硬化时腹水形成的原因是（　　）。A.门静脉压力升高 B.血浆胶体渗透压降低

肝硬化时腹水形成的原因是（　　）。A.门静脉压力升高 B.血浆胶体渗透压降低

练习题库2022-08-02  27
问题 肝硬化时腹水形成的原因是（　　）。A.门静脉压力升高B.血浆胶体渗透压降低C.肝静脉回流受阻D.血管升压素分泌增加
选项 A.门静脉压力升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.肝静脉回流受阻
D.血管升压素分泌增加
答案 ABCD
解析 腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同作用结果，腹水形成的原因：①肝硬化患者门静脉压力增高，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液吸收减少而漏入腹腔。②肝硬化患者产生低白蛋白血症，白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。③肝硬化患者淋巴液生成过多，肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致肝淋巴液生成增多，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。④肝功能减退，肝脏对激素的灭活作用下降，使得醛固酮增多致肾对钠重吸收增加，抗利尿激素增多致水的重吸收增加。⑤有效循环血容量不足，交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶－激肽活性降低，导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
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