二尖瓣狭窄,若瓣叶活动度好,无明显钙化,应首选的治疗方法为(  )。A.人工瓣膜

最全题库2022-08-02  23

问题 二尖瓣狭窄,若瓣叶活动度好,无明显钙化,应首选的治疗方法为(  )。A.人工瓣膜置换术B.直视分离术C.闭式分离术D.经皮球囊二尖瓣成形术

选项 A.人工瓣膜置换术
B.直视分离术
C.闭式分离术
D.经皮球囊二尖瓣成形术

答案 D

解析 经皮球囊二尖瓣成形术的适应证:①中、重度单纯二尖瓣狭窄,瓣膜无明显变形、弹性好、无严重钙化,瓣膜下结构无明显异常,左心房无血栓,瓣口面积≤1.5cm2,窦性心律。②二尖瓣交界分离手术后再狭窄,心房纤颤,二尖瓣钙化,合并轻度二尖瓣或主动脉瓣关闭不全,可作为相对适应证。③二尖瓣狭窄伴重度肺动脉高压,手术治疗危险性很大者,不宜换瓣者,也可作为PBMV的选择对象。经皮球囊二尖瓣成形术的禁忌证:风湿活动,左心房血栓形成,有体循环栓塞史及严重心律失常,二尖瓣叶明显变形,瓣下结构严重异常,二尖瓣或主动脉瓣中度以上关闭不全,房间隔穿剌禁忌者。
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