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男性,55岁,高血压病史3年,查检:血压160/80mmHg,心率80次/分,超
男性,55岁,高血压病史3年,查检:血压160/80mmHg,心率80次/分,超
admin
2022-08-02
59
问题
男性,55岁,高血压病史3年,查检:血压160/80mmHg,心率80次/分,超声心动图左室舒张末期直径55mm,EF 50%,血Cr 200mmol/L。该患者宜选择( )。A.ACEI+长效钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂+利尿剂C.钙通道阻滞剂+利尿剂D.硝普钠静脉滴注
选项
A.ACEI+长效钙通道阻滞剂
B.β受体阻滞剂+利尿剂
C.钙通道阻滞剂+利尿剂
D.硝普钠静脉滴注
答案
A
解析
长效钙通道阻滞剂降压起效迅速,降压疗效和幅度相对较强,疗效的个体差异性小,与其他降压药合用能明显增强降压作用,对血脂血糖等无明显影响,服药依从性好,对老年患者有较好降压疗效,高钠摄入和非甾体抗炎症药不影响降压疗效,可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗还有抗动脉粥样硬化的作用。ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。
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306研究生西医综合
研究生入学
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