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下列哪项不是急性心肌梗死的体征?( )A.可出现第三心音奔马律 B.可闻及心
下列哪项不是急性心肌梗死的体征?( )A.可出现第三心音奔马律 B.可闻及心
题库
2022-08-02
63
问题
下列哪项不是急性心肌梗死的体征?( )A.可出现第三心音奔马律B.可闻及心尖部舒张期杂音C.可出现心包摩擦音D.可出现第四心音奔马律
选项
A.可出现第三心音奔马律
B.可闻及心尖部舒张期杂音
C.可出现心包摩擦音
D.可出现第四心音奔马律
答案
B
解析
急性心梗时,心尖区第一心音减弱。可出现第四心音(心房性)奔马律,少数有第三心音(心室性)奔马律。10%~20%患者起病2~3天出现心包摩擦音,为反应性纤维素性心包炎所致。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致,室间隔穿孔时可在胸骨左缘3、4肋间新出现粗糙的收缩期杂音伴有震颤,可有各种心律失常。B项,二尖瓣关闭不全可表现为心尖部舒张期柔和杂音,而心肌梗死中二尖瓣乳头肌功能失调或断裂属于严重的器质性病变,表现为粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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