女，48岁，颈增粗20年，近1年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结

考试题库2022-08-02 12

问题女，48岁，颈增粗20年，近1年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率＋31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是（　　）。A.甲状腺肿瘤B.结节性甲状腺肿C.原发性甲亢D.继发性甲亢

选项 A.甲状腺肿瘤
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢

答案 D

解析该中老年妇女先有结节性甲状腺肿多年，近期出现消瘦，实验室检查提示基础代谢率、摄131I均高于正常，故最可能的诊断是继发性甲亢。患者无眼球突出，而伴有心悸也支持本诊断。

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306研究生西医综合

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