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女,50岁,中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时。查体:右下腹部有压痛、反跳痛及
女,50岁,中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时。查体:右下腹部有压痛、反跳痛及
练习题库
2022-08-02
75
问题
女,50岁,中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时。查体:右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,腹部平片无异常,血化验:白细胞21×109/L,中性粒细胞87%,尿中红细胞3~4个/HP,首先考虑的诊断是( )。A.右侧输尿管结石B.右侧输卵管妊娠破裂C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎穿孔
选项
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎穿孔
答案
D
解析
A项,当炎症阑尾邻近输尿管时,可引起尿中有少量的红细胞,而非输尿管结石或泌尿系感染。B项,由于无内出血表现,暂不考虑右侧输卵管妊娠破裂。C项,病史和右下腹压痛、反跳痛等临床表现不支持急性胆囊炎。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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