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  3. 患者，男，46岁。血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊

患者，男，46岁。血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊

最全题库2022-08-02  58
问题 患者，男，46岁。血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊入院。查体：面色苍白，脉搏细弱。血压90/56mmHg，心率110次/分。上腹轻压痛，未触及肿块，肠鸣音亢进，无移动性浊音。行补液、止血、抗休克治疗的同时，拟行三腔二囊管压迫止血，其方法错误的是（　　）。A.管端悬挂重量为0.5kgB.胃气囊的充气量为150～200mlC.放置时间不宜超过3～5天D.每隔12小时应将气囊放空20～30分钟
选项 A.管端悬挂重量为0.5kg
B.胃气囊的充气量为150～200ml
C.放置时间不宜超过3～5天
D.每隔12小时应将气囊放空20～30分钟
答案 D
解析 46岁男性患者，血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊入院；查体：面色苍白，脉搏细弱。血压90/56mmHg，心率110次/分，上腹轻压痛，未触及肿块，肠鸣音亢进，无移动性浊音。可考虑诊断为血吸虫肝硬化合并上消化道出血。门脉高压症食管下段曲张静脉破裂出血，行三腔二囊管压迫止血时，每隔12小时应将气囊放空10～20（而非20～30）分钟，以免食管和胃底粘膜受压时间过长而发生溃烂、坏死、食管破裂等。
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