2. 学历类
  3. 患者，女，30岁。间断下腹痛伴腹泻2年，每日排便4～6次，为糊状便，偶见脓血，便

患者，女，30岁。间断下腹痛伴腹泻2年，每日排便4～6次，为糊状便，偶见脓血，便

最全题库2022-08-02  75
问题 患者，女，30岁。间断下腹痛伴腹泻2年，每日排便4～6次，为糊状便，偶见脓血，便后疼痛可自然缓解，无里急后重。结肠镜检查见肠黏膜血管纹理模糊、充血水肿，部分黏膜粗糙，呈细颗粒状。该患者腹泻的机制主要是（　　）。A.肠内容物渗透压高，导致小肠渗透性腹泻B.炎性大肠黏膜对水钠吸收减少C.病变肠段炎症渗出、蠕动增强D.大肠黏膜对Na＋吸收减少
选项 A.肠内容物渗透压高，导致小肠渗透性腹泻
B.炎性大肠黏膜对水钠吸收减少
C.病变肠段炎症渗出、蠕动增强
D.大肠黏膜对Na＋吸收减少
答案 B
解析 根据结肠镜检查结果“肠黏膜血管纹理模糊、充血水肿，部分黏膜粗糙，呈细颗粒状”是溃疡型结肠炎重要病变，诊断为溃疡性结肠炎，患者绝大多数有腹泻，腹泻主要与炎症导致大肠黏膜对水、钠吸收障碍及结肠运动失常有关。C项，病变肠段炎症渗出、蠕动增强为克罗恩病的腹泻机制。
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