2. 学历类
  3. 患者，男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰。近半月加重，咳大量脓

患者，男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰。近半月加重，咳大量脓

最全题库2022-08-02  36
问题 患者，男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰。近半月加重，咳大量脓性臭痰，每日量约120～150mL。伴高热、气促。最可能的诊断为（　　）。A.肺脓肿B.支气管扩张症C.肺结核D.肺炎球菌性肺炎
选项 A.肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.肺炎球菌性肺炎
答案 B
解析 A项，肺脓肿一般起病急，常有全身中毒的临床表现。B项，根据患者临床表现，有麻疹病史，反复咳嗽咳痰，量大脓臭痰，并伴高热、气促，可提示有支气管扩张的可能。C项，咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状，常伴有午后低热、盗汗症状。D项，肺炎球菌性肺炎，发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。综合分析，支气管扩张的可能性最大。
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