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慢性肺心病患者,男,67岁。血气分析结果:pH 7.15,PaO2?50mmHg
慢性肺心病患者,男,67岁。血气分析结果:pH 7.15,PaO2?50mmHg
练习题库
2022-08-02
28
问题
慢性肺心病患者,男,67岁。血气分析结果:pH 7.15,PaO2?50mmHg,PaCO2?76mmHg,HCO3-?17.5mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱类型是( )。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
选项
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案
C
解析
①PaCO2准确反映呼吸性酸碱平衡的指标:PaCO2>45mmHg提示呼吸性酸中毒;PaCO2<35mmHg提示呼吸性碱中毒。②标准碳酸氢盐准确反映代谢性酸碱平衡的指标:HCO3-<22mmol/L提示代谢性酸中毒;HCO3->27mmol/L提示代谢性碱中毒。③pH>7.45为碱血症,提示失代偿性碱中毒;pH<7.35为酸血症,提示失代偿性酸中毒。因此该患者为失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。
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