诊断张力性气胸的确切依据是(  )。A.患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧

admin2022-08-02  91

问题 诊断张力性气胸的确切依据是(  )。A.患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧B.伴有广泛皮下气肿C.查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移D.胸膜腔穿刺测压为较高压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升

选项 A.患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧
B.伴有广泛皮下气肿
C.查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移
D.胸膜腔穿刺测压为较高压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升

答案 D

解析 张力性气胸时胸膜腔内压骤然升高,肺被压缩,纵隔移位,迅速出现严重呼吸循环障碍;患者表情紧张、胸闷、挣扎坐起、烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、虚脱、心律失常,甚至发生意识不清、呼吸衰竭;张力性气胸的确诊依据是胸膜腔内积气呈高度正压,常超过10cmH2O,抽气后胸膜腔内压可下降但又迅速复升。至于临床表现及体征只能提示气胸的严重程度,确诊仍应依靠胸膜腔内压测定。
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