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患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼
患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼
资格题库
2022-08-02
85
问题
患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼吸困难。动脉血气分析:pH 7.00,PaO2?55mmHg,PaCO2?80mmHg,BE -5mmol/L。本例结果为( )。A.呼吸性酸中毒(失代偿)B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒(失代偿)D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
选项
A.呼吸性酸中毒(失代偿)
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒(失代偿)
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案
B
解析
根据患者病史及体征提示:老年慢阻肺患者,病史30年,PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,可诊断为COPD所致的Ⅱ型呼吸衰竭。①若为失代偿性呼酸,则pH轻度降低;②若为呼酸合并代碱,pH可维持在正常范围;③若为呼酸合并代酸,则pH显著下降,BE低于正常值(酸剩余)。故呼酸合并代酸的可能性最大。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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