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男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住
男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住
练习题库
2022-08-02
62
问题
男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.克雷伯杆菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎
选项
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.克雷伯杆菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
答案
C
解析
C项,克雷伯杆菌肺炎好发于老年,砖红色胶冻痰为其典型痰液。X线示“叶间隙弧形下坠”,为克雷伯杆菌肺炎的特征性表现。A项,肺炎球菌肺炎好发于年轻人,常于受凉后急性起病,咳铁锈色痰。X线示肺大叶实变,很少形成空洞或脓肿。B项,肺脓肿多有误吸病史,咳大量臭脓痰。X线示大片浓密模糊浸润影。D项,金黄色葡萄球菌肺炎多表现为咳脓血痰。X线示肺脓肿、肺气囊肿等。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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