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女性,40岁。突起寒战高热,咳嗽,痰少。10天后痰量增加,约150mL/d,有恶
女性,40岁。突起寒战高热,咳嗽,痰少。10天后痰量增加,约150mL/d,有恶
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2022-08-02
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问题
女性,40岁。突起寒战高热,咳嗽,痰少。10天后痰量增加,约150mL/d,有恶臭。体检:右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。本例最可能的诊断是( )。A.支气管扩张合并感染B.急性肺脓肿C.葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎
选项
A.支气管扩张合并感染
B.急性肺脓肿
C.葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
答案
B
解析
咳大量脓痰的常见疾病有肺脓肿和支气管扩张,“起初痰少,10天后痰量增加,痰量150mL/d,有恶臭”为肺脓肿特征。A项,支气管扩张为慢性疾病,临床表现易咳血,合并感染多位于双肺下叶。C项,葡萄球菌肺炎初起即可表现为咳浓痰,全身毒血症状明显,易变性,肺段或肺叶实变,可形成空洞。D项,干酪性肺炎伴有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症状等肺结核表现。
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306研究生西医综合
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