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S1分裂可见于( )。A.主动脉瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.完全性右束支传
S1分裂可见于( )。A.主动脉瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.完全性右束支传
题库
2022-08-02
96
问题
S1分裂可见于( )。A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞
选项
A.主动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.完全性右束支传导阻滞
D.完全性左束支传导阻滞
答案
C
解析
第一心音(S1)是由二尖瓣和三尖瓣的关闭引起。正常情况下,三尖瓣较二尖瓣延迟关闭0.02~0.03S,该时间差不能为人耳分辨。当S1的2个成分相距0.03S以上时,可出现S1分裂。其原因为三尖瓣关闭明显迟于二尖瓣,包括电活动延迟(完全性右束支传导阻滞)、机械活动延迟(肺动脉高压)。AD两项,主动脉瓣狭窄、完全性左束支传导阻滞可导致第二心音反常分裂。B项,室间隔缺损可导致第二心音通常性分裂(收缩期由于压力差的存在部分血液由左室流向右室,使肺动脉瓣关闭显著延迟于主动脉瓣关闭,即出现第二心音通常性分裂)。
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306研究生西医综合
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