下列操作中,容易引起气胸并发症的有(  )。A.锁骨上径路臂从神经阻滞 B.锁

资格题库2022-08-02  29

问题 下列操作中,容易引起气胸并发症的有(  )。A.锁骨上径路臂从神经阻滞B.锁骨下中心静脉置管C.颈神经丛阻滞D.肋间神经阻滞

选项 A.锁骨上径路臂从神经阻滞
B.锁骨下中心静脉置管
C.颈神经丛阻滞
D.肋间神经阻滞

答案 ABD

解析 A项,臂丛神经阻滞分3个路径:肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路。因第一肋内缘就是胸膜顶和肺尖,锁骨上区接近肺尖。锁骨上径路的穿刺点就在锁骨中点上1cm处,故锁骨上径路臂丛神经阻滞轻易损伤肺尖,导致气胸。肌间沟径路和腋径路因穿刺点远离肺尖,无气胸并发症。B项,锁骨下中心静脉置管时,可有气胸、血胸、胸导管损伤等并发症。C项,颈神经丛由C1~C4脊神经组成,深丛阻滞在C4横突处作穿刺,浅丛阻滞在胸锁乳突肌后缘中点垂直进针,都远离肺组织,不会导致气胸。D项,肋间神经阻滞因进针过深,可导致气胸。
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