某糖尿病患者用短效胰岛素治疗,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。

题库2022-08-02  29

问题 某糖尿病患者用短效胰岛素治疗,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜?(  )A.临睡前增加注射4u中效胰岛素B.改用中效胰岛素C.增加晚上短效胰岛素剂量D.临睡前加服0.5g格列齐特

选项 A.临睡前增加注射4u中效胰岛素
B.改用中效胰岛素
C.增加晚上短效胰岛素剂量
D.临睡前加服0.5g格列齐特

答案 A

解析 ①Somogyi现象:夜间低血糖,导致早晨继发性高血糖。②黎明现象:夜间血糖正常,仅黎明一段时间血糖升高。③排除这两者说明夜间血糖偏高与夜间胰岛素不足或进食夜餐有关,故睡前应增加中效胰岛素注射。④中效胰岛素作用峰值时间可覆盖整个夜间,使夜间及早晨空腹血糖趋于平稳。
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