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患者男性,55岁,糖尿病病史12年,目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mm
患者男性,55岁,糖尿病病史12年,目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mm
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2022-08-02
72
问题
患者男性,55岁,糖尿病病史12年,目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L,早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为( )。A.病情加重B.胰岛素剂量过小C.somogyi效应D.黎明现象
选项
A.病情加重
B.胰岛素剂量过小
C.somogyi效应
D.黎明现象
答案
C
解析
强化胰岛素治疗后早晨血糖仍较高的常见原因:①夜间胰岛素作用不足。②黎明现象:皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增加,导致夜间血糖控制良好,仅于黎明一段时间出现高血糖。③somogyi效应:夜间有低血糖,在睡眠中未察觉,导致体内升血糖的激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。根据该患者夜间低血糖,早晨高血糖可知,其空腹血糖控制不佳的原因为somogyi效应。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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