男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.3

练习题库2022-08-02  30

问题 男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.3cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。若淋巴活检显示发现R-S细胞,该患者的临床分期(  )。A.ⅡB期B.ⅠB期C.ⅢA期D.ⅣA期

选项 A.ⅡB期
B.ⅠB期
C.ⅢA期
D.ⅣA期

答案 A

解析 HL的临床分期:Ⅰ期:单个淋巴结区域(Ⅰ)或局灶性单个结外器官(ⅠE)受侵犯;Ⅱ期:在膈肌同侧的两组或多组淋巴结受侵犯(Ⅱ)或局灶性单个结外器官及其区域淋巴结受侵犯,伴或不伴横膈同侧其他淋巴结区域受侵犯(ⅡE);Ⅲ期:横膈上下淋巴结区域同时受侵犯(Ⅲ),可伴有局灶性相关结外器官(ⅢE)、脾受侵犯(ⅢS)或两者皆有(ⅢE+S);Ⅳ期:弥漫性(多灶性)单个或多个结外器官受侵犯,伴或不伴相关淋巴结肿大,或孤立性结外器官受侵犯伴远处(非区域性)淋巴结肿大。如肝或骨髓受累,即使局限也属Ⅳ期。全身症状分组:分为A、B两组。凡无以下症状者为A组,有以下症状之一者为B组:①不明原因发热大于38℃;②盗汗;③半年内体重下降10%以上。该患者仅双侧颈部发现肿大淋巴结,且有发热症状,故考虑其分期为ⅡB期。
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