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血管外溶血红细胞破坏的场所主要是( )。A.肝 B.心 C.脾 D.肾
血管外溶血红细胞破坏的场所主要是( )。A.肝 B.心 C.脾 D.肾
题库
2022-08-02
194
问题
血管外溶血红细胞破坏的场所主要是( )。A.肝B.心C.脾D.肾
选项
A.肝
B.心
C.脾
D.肾
答案
C
解析
血管外溶血是指红细胞被脾脏等单核-巨噬细胞系统吞噬消化,释出的血红蛋白分解为珠蛋白和血红素;后者被分解为铁和卟啉,卟啉进一步分解为游离胆红素。游离胆红素入血后经肝细胞摄取,与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素随胆汁排入肠道,经肠道细菌作用还原为粪胆原并随粪便排出。少量粪胆原又被肠道重吸收入血并通过肝细胞重新随胆汁排泄到肠道中,即“粪胆原的肠肝循环”;其中小部分粪胆原通过肾脏随尿排出,称为尿胆原。当溶血程度超过肝脏处理胆红素的能力时,会发生溶血性黄疸。
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