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18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规

资格题库2022-08-02  60
问题 18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（＋），血压90/60mmHg。血红蛋白144g/L，肌酐77μmol/L。本例如要确诊，最好做哪项检查？（　　）A.双肾B超B.血IgA测定C.血补体测定D.肾活检
选项 A.双肾B超
B.血IgA测定
C.血补体测定
D.肾活检
答案 D
解析 IgA肾病的诊断依靠肾活检免疫病理学检查，即可见肾小球系膜区或毛细血管壁以IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样沉积。诊断原发性IgA肾病时，必须排除肝硬化、过敏性紫癜等继发性IgA沉积的疾病后方可成立。因此应作肾活检确诊。
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